影像资料 桔梗，给肺的力量和方向，助肺排痰排脓

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     今天咱们来看一种很经典的植物『桔梗』。这味药东北人应该很熟悉，它是良药又是美食，东北人经常用它做泡菜。

     注意一个事，桔梗这『桔』字儿以前是多音字，除了在桔梗的名字里念jié，过去也念jú，橘子的『橘』曾经就可以简写成『桔』。不过现在这个字儿的读音，改了，只剩下一个音了，就是在植物名『桔梗』里头，就念jié。

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    李时珍他老人家说，桔梗这东西『根结实而梗直』，咱们先看看桔梗的植株，这是桔梗的叶子和茎，这茎就挺结实也挺梗直的，也不打弯儿，也不分叉儿...这话听着跟夸人头发好似的，黑长直。

中药桔梗，入药始载于《神农本草经》，为临床常用药，味苦、辛，性平，归肺经。功能开宣肺气、祛痰止咳、利咽散结、宽胸排脓，常用以治疗咳嗽痰多、胸闷不畅、咽痛、音哑、肺痈吐脓、疮疡脓成不溃等病症。

桔梗

桔梗味薄，为阴中之阳而主升。所以，前辈们就称誉它为“舟楫之药”，善载药上行至胸中最高之分。桔梗性善上升，这是不容置疑的，但其药性并非就如此简单。善于上升的药物很多，惟独桔梗为“舟楫之药”，这里面可是大有文章。

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                                  舟楫之药

桔梗--载药良物

桔梗在古医籍中被称作舟楫之药。这是唯一一味能够被称为舟楫的药。舟有什么特点呢？它能够承载重物往上浮。

所以有个曹冲称象的典故，能够把巨大的大象重量准确无误地称出来，靠的便是舟楫升提之力。

这样大象就不会沉堕下去。桔梗就起到这个功用。它就有如风药上行之功，能逆流挽舟，载药载气上行。

古人说，桔梗为“舟楫之药”，它擅长漂浮。肺在五脏的最上面，所以桔梗很容易漂浮到肺里，能调肺气。

肺有一个作用，叫做“调通水道”，肺气通畅了，人体的水道才通畅，水道通畅了，人体的水湿之邪才能顺利排出去。

桔梗是通过调肺，进而达到祛湿的作用，所以说桔梗确是载药良物，其他药物都比不上它。

桔梗的六大功效

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宣肺理气开胸散结

桔梗在气滞血瘀、痰阻所致的胸痹中经常应用。王清任《医林改错》“血府逐瘀汤”中有桔梗。桔梗能开利胸中郁气，治瘀血刺痛。桔梗能提壶揭盖，能把肺盖打开，人尽皆知。

看《神农本草经》怎么讲桔梗：桔梗主有胸中如有刀刺。胸中好像有刀在扎你，就要用桔梗。

普通的郁闷会胸闷肋胀；严重郁闷，觉得胸好像被刀扎一样，坐立不安，胸中刀刺梗阻梗塞的，瘀血在胸的，桔梗可以把瘀血逼出来。

有人问桔梗甘草汤不是治咽喉痛吗？怎么用来治自己的胸部刺痛的？

咽者是什么？咽者咽喉要塞也！它不单是咽喉，它还是要塞！紧要的地方它都叫咽。只要狭窄堵塞了的，就叫为咽。为什么有的心梗发作会嗓子疼？所以知道桔梗有多厉害了。

我们看滴水之器有个特点，就是你把上窍捏住，下窍水就下不来，你把上窍一开启，下窍水就往下滴。这桔梗就是专门开启上窍肺盖的，肺盖一开提，气血就流通下行，一升一降，清浊立分。这样清气就能达上焦，瘀血就能排下窍。

我们叫桔梗--舟楫之药。它像小船一样把药往上导。尤其治疗什么？比如肺中肺壅，像我们肺里边生壅、生疮那种，就是大叶性肺炎那种，各种严重的肺的热证时候，也可以加桔梗，我们桔梗就往外排脓。

所以桔梗在治疗肺经的时候作用非常大，像我们现在治疗新冠肺炎，桔梗也是经常用到的。

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宣肺祛痰

桔梗最被人津津乐道的是，它是化痰高手，而且不是一般的痰，是那种比较浓稠的痰，桔梗可以把这些浓痰排出来。而且桔梗化痰有一个好处，不需要辨证，不管你是寒导致的痰还是热导致的痰，不管你是黄痰还是白痰，只要是浓痰都可以用桔梗。这个就厉害了，因为很多人不会辨证，而且桔梗还是食物，很安全，即使用错了也没有关系。

因为桔梗有化浓痰的作用，所以桔梗经常被用于急性肺炎。肺炎有很多种，寒热都可以导致，有一种肺炎是痰多导致的，大量的浓痰堵在肺泡或者气管，从而导致胸闷咳喘，这个时候就可以用桔梗。

咽喉和肺属同一系，咽喉肿痛，有浊痰，可以用桔梗汤，像排肺中脓浊那样，使得咽喉痰浊排尽，梗塞消除，咽痛自愈。还有很多慢性咽炎的患者，经常咽喉肿痛、嗓子有痰、不爽利都可以用。

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利咽开音

张仲景开出的古代专治咽喉病专方，它是所有靠卖嗓子吃饭人的福音，哪些人靠声音吃饭的？唱歌的、演讲的、老师、主持人、说书的、唱戏的、天桥底下说书、舞台上面唱戏的、靠声音为生的、音声要相当嘹亮动人的。所以这个汤方呢，号称喉宝！保咽利喉，咽喉的宝贝！号称音声嘹亮之方，专治一切音声沙哑，咽喉肿痛，甚至声闭不出、咳嗽郁闷、严重的失音。它叫什么汤？桔梗汤！

张仲景讲一句话，咽痛者桔梗汤主之。

我们知道小孩子的精力是很旺盛的，有时候在外面玩一整天喊叫之后，很多家长会发现，怎么孩子一开口，讲话声音哑哑的，有时候还会喉咙痛，咳嗽痰多，也可以用桔梗 。

比如长息肉了，可以用桔梗，桔梗宣肺，把肺气打开，肺气一开，咽喉就开了，咽喉就会得到更多的气血滋养，另外桔梗还可以把咽喉的痰湿排出去。

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 载药上行

张元素认为桔梗有载药上行的功能，与甘草同行，为舟楫之剂，诸药有此一味，即不能下沉。胸中有水痰淤等实邪的都可以用桔梗。

举个例子：胸中有一些污浊阻塞，妨碍了气机的正常运行，就好像下水道被堵住一样，我们疏通下水道一般是从上面往下面捅，也能疏通开，如果加上从下面往上捅的力量，就会疏通比较容易，有事半功倍的效果。桔梗上行，正好是从下往上疏通，昨天我们讲了瓜蒌，化痰界的“挖掘机”，用一味果实，把肺中积痰排干净瓜蒌的药效往下走，下到大肠，桔梗上面捅开以后，用瓜蒌从上往下冲刷，污浊不就不祛除了吗？

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桔梗配瓜蒌，一上一下调理气机，它们善于通阴邪，水、饮、痰、湿乃四大阴邪，一上一下在重力作用下向上自行把痰排出来，向下将毒邪通过二便下行排出体外。

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排脓排浊

在《神农本草经》桔梗的主治就是两个字“排脓”，所有的方子，桔梗围绕着排脓两个字做文章。

就是说身体里边有组织发炎，化脓了，脓在身体里边痛的就像刀割一样，就主用桔梗。张仲景有一个方子叫桔梗汤，治疗喉咙肿痛的，里边主要是两味药（桔梗和甘草）。

少阴肾经过咽喉，一般是寒气直袭少阴肾经，这个是少阴肾经的能量不够了，喉咙扁桃体开始肿大。

这时候祛一下肾经的寒气，一下子就好了，等到已经化脓了，就必须上桔梗汤了。

桔梗呢，把喉咙里边的坏死组织里边的脓排出来。

《神农本草经》中，甘草属于上品药，有扶正祛邪、通百脉、和五脏、解百毒的作用，解毒、祛痰止咳的作用尤为强大。

   一边消炎，一边排脓，慢慢的这个扁桃体化脓就好了。

     书上有这样一个案例，有个小伙子脸上长了顽固的青春痘，硬结变黑，顽固的痤疮挤下去有脓水，加一味桔梗，桔梗能开提肺气，能祛痰排脓。桔梗甘草汤能把肺里的痈疡排出，能把鼻子里的浓浊鼻涕排出。大孔里头的脓浊可以排出，小孔毛窍里的瘀浊也能排出。

      肺主皮毛，开窍于鼻，肺、鼻子跟皮毛是同系，既然肺中痰壅，鼻窦炎的脓浊，都可以靠桔梗来排脓祛痰，往外提拉。

     七窍皮肤里头的硬肿，痤疮脓包，也可以往外开提，向外面排脓而去。加了桔梗后，排皮肤肺表脓浊功能就更强了，因为这痤疮的脓包或顽固痤瘢，不过是毛窍周围堵塞的一团脓浊而已。

桔梗不止祛痰止咳

        “天精巴戟，地精芍药，人精人参，日精乌头，月精官桂，鬼精鬼箭，山精桔梗，兽精狼毒，水精泽泻，松精茯苓，木精杜仲，石精远志。”古人有十二精之称，桔梗为山精。

       桔梗为山精，故辟邪气，《药性论》：主中恶及小儿惊痫，惊恐悸气。胸胁痛如刀刺，腹满肠鸣幽幽。

中医有一种痰厥，受了惊吓或者痰迷心窍，津液无所归，不能正常运行，就会变成一种类似于痰和脓之间的东西，阻滞气机，忽然无意识，很多老人在临终时，喉咙都咕噜咕噜好像有痰一样，古方有一个麝香桔梗汤，说的就是这个案例，桔梗的作用把这个类似于脓和痰的东西散开。这个方子现在当然不用了，这种情况要赶紧送医院，讲这个案例，主要是让大家认识桔梗的药性。

“腹满，肠鸣幽幽”这个是治疗肚里面涨涨的，听着有肠鸣音，拉出果冻一样的东西。刘度舟有一个医案，治疗胃溃疡，在治疗胃溃疡的方子里面加上一味桔梗，把个肚子里边的脏东西通过大便排出来。

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