多元视角 拿出你的CT报告单, 我来教你看, 学会看这7点不至于过度治疗!

很多人检查出肺结节非常焦虑，真的没必要。成年人90%都有肺结节，而90%以上的肺结节都是良性的。

拿到一张报告单，先自己初步判断，再找专业大夫进行鉴别。至少不会陷入恐慌和焦虑情绪当中过度切。按照这7点去对照就可以了：

1、大小

5mm以下为微小结节，不用担心。5-8mm要结合征象描述年度随访。也是肺结节中药干预散结的最佳时期。大于8mm的结节不都要切除，目前国内专家将手术标准定为1公分。

2、密度（种类）

肺结节根据密度可分为3类：纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节、实性结节。其中，风险程度排序为：混合磨玻璃结节＞磨玻璃密度结节＞实性结节。

3、形态（是否是奇形怪状）

短期内结节具备4个特点良性居多：病灶边缘模糊或光整、密度均匀、在密度没有增加的情况下病灶缩小或消失、病灶短期内迅速变大。

但如果肺结节直径增大且倍增时间符合肿瘤的生长规律、病灶稳定或增大的同时出现了实性成分、病灶虽然缩小，但实性成分的出现、或者实性成分的增加、结节出现分叶、毛刺、胸膜凹陷征等，这4种情况下就是恶性的可能性较大。

4、数目（单发还是多发）

结节不怕多就怕变化，尤其是多发结节。很多患者发现多发结节后，选择优先切除大的，再长大再切，肺就这样一点一点被切除。

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手术对多发结节做不到彻底，越多越要保守，调理结节体质，才能把结节一网打尽，无后顾之忧。

5、生长速度（随访过程中）

看倍增时间，也就是增大一倍所需要的时间。一般来说恶性倍增时间是40天到360天，良性一般小于30天或大于16个月。

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所以，肺部结节增大的症状不一定就是癌症，短期内明显增大的结节更倾向于炎症良性结节。

6、是否钙化（可放心）

钙化灶一般都是肺部感染治愈后遗留下的病灶，就像一个瘢痕，不会缩小也不会发展，对身体没什么影响，不需要干预。

7、结节细节描述（具体结合影像）

分叶、毛刺、胸膜凹陷征、支气管截断征、支气管充气征、血管集束征、空泡征，必要时可能需要通过增强扫描、支气管镜、经皮肺穿刺、甚至PET-CT等手段进一步明确诊断。

查出肺结节，及时交给专业医生来评估诊断即可，不必过于焦虑，不同类型的肺结节咱们都会有不同的应对方案。