认知拓宽 糖尿病人为什么要定期查血脂？应主要检测哪几项？一文读懂！

糖尿病作为一种常见的代谢性疾病，不仅影响着患者的血糖水平，更与血脂代谢密切相关。那么，为什么糖尿病患者需要定期查血脂呢？查血脂又应该主要检测哪些项目呢？今天，我们就来详细解读一下这些问题。

一、糖尿病人为什么要定期查血脂？

糖尿病是一种代谢性疾病，常伴随着血脂代谢的紊乱，进而导致脂质代谢异常，引发血脂水平升高。而糖尿病合并血脂异常时，其危害尤为显著。

1.增加心血管疾病风险：

血脂异常，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低，是心血管疾病的重要危险因素。而糖尿病患者本身心血管疾病的发病率就较高，血脂异常会进一步增加冠心病、心肌梗死、中风等心血管疾病的发病率。

2.增加肝脏疾病风险：

糖尿病合并高脂血症可能导致脂肪肝，引起肝脏炎症反应。如果脂肪肝进一步发展，还可能导致肝脏纤维化，甚至难以逆转。

3.增加肾脏疾病风险：

高血脂也会加速肾脏血管的损伤，导致肾功能下降。糖尿病患者中约有30%~40%会发生糖尿病肾病，这是导致肾衰竭的主要原因之一。

4.影响血糖控制：

糖尿病合并血脂异常会加重胰岛素抵抗，进而干扰血糖的正常代谢和控制。这可能导致持续高血糖状态，增加糖尿病并发症的风险。

5.动脉硬化与老化：

糖尿病合并高脂血症容易导致动脉血管过早地硬化、老化，从而过早地出现高血压、血管狭窄，影响全身的血液循环。

因此，定期检查血脂可以及时发现血脂异常，从而尽早调整治疗。

二、查血脂应主要检测哪几项？

血脂监测通常需要到医院进行抽血检查，主要检测以下几项指标：

总胆固醇（TC）：

总胆固醇是血液中所有胆固醇的总和，与年龄、性别、生活方式等因素有较大关系。总胆固醇升高可能增加心血管疾病的风险。

甘油三酯（TG）：

甘油三酯是血液中一种重要的脂质成分。甘油三酯过高可导致冠心病和动脉粥样病变，过低则可能引起低蛋白血症。

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：

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高密度脂蛋白胆固醇是一种“好”胆固醇，它有助于将血液中的胆固醇运回肝脏进行代谢和排泄。高密度脂蛋白胆固醇水平升高有助于降低心血管疾病的风险。

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：

低密度脂蛋白胆固醇是一种“坏”胆固醇，它容易在血管壁上沉积，形成动脉粥样硬化斑块。低密度脂蛋白胆固醇水平升高是心血管疾病的重要危险因素。

除了上述4项主要指标外，血脂检测还可能包括载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a等其他指标。这些指标对于全面评估血脂水平和心血管风险也具有重要意义。

三、血脂监测的频率与注意事项

监测频率：

一般情况下，糖尿病患者每年至少应进行一次血脂检查。

如果患者有心血管疾病史或其他心血管疾病风险因素，如男性大于等于40岁、绝经后的女性、有肥胖或者早发的缺血性心血管疾病家族史等，可能需要更频繁地检查，每3个月监测一次血脂。

注意事项：

●检查前一天晚餐应正常进食，避免高脂、高糖食物。

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●检查前12小时应严格禁食禁水，但可以适量饮用白开水。

●检查前应保持充足的睡眠和良好的心态，避免过度劳累和紧张。

●如果患者正在服用降脂药物或其他可能影响血脂水平的药物，应在检查前告知医生。

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