全球观察 手阳明大肠经的20穴应用

韩同讲解手阳明大肠经20穴

一、经脉循行

《灵枢·经脉》：大肠手阳明之脉，起于大指次指（大指侧的次指，即手阳明大肠经起始于食指的桡侧端）之端（商阳穴也），循指上廉（指上廉：食指的桡侧边），出合谷两骨（合:汇合,谷:山谷。拇、食指分开时，第1、2 掌骨如山，两骨之间的凹陷处若谷。水往低处流，经络中运行的气血亦汇聚到低凹处，此处也可代指阳溪穴）之间，上入两筋之中，（两筋：指拇长伸肌肌腱与拇短伸肌肌腱，当拇指背伸时，拇长、拇短伸肌肌腱之间呈凹陷状）循臂上廉（臂上廉：指前臂的桡侧缘。在前臂，手三阴与三阳经脉的循行分布在内外侧并不是完全对称的。手三阴经均位于两骨(桡骨、尺骨)之间，而手三阳经的分布范围则大很多。），入肘外廉（指肘横纹外侧，代指曲池穴），上循臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉（髃骨：肩胛骨肩峰部。上臂外展或向前平伸时、肩部出现两个凹陷、中间即为肩胛骨的肩峰部。手阳明大肠经的肩髃穴位于肩峰前陷处，手少阳三焦经的肩髎穴位于肩峰后凹陷处），上出于柱骨之会上（柱骨：指颈椎，又称“天柱骨”，头对应天，颈椎支撑头都，如擎天之柱。“会”的本意指水汇聚，手足六阳经脉均交会于第7颈椎棘突下的凹陷处(大椎穴)，如溪流汇入大海，“会上”可指大椎，但也有肩井一说），下入缺盆（锁骨上窝部，也可指缺盆穴），络肺，下膈，属大肠。

其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出挟口（“挟”通“夹”，口：口角），交人中（即水沟穴。鼻通天气，口食地气，人居天地之间，故名人中），左之右，右之左（手阳明大肠经在人中沟之中的水沟穴左右相互交叉，走向对侧的鼻翼旁），上挟鼻孔。

 二、循行路线：

起于食指桡侧端(商阳)，沿着食指桡侧缘(二间、三间)，行于手背第1、2掌骨之间(合谷)，进入手腕桡侧两筋(拇长、短伸肌肌腱)之间(阳溪)，沿着前臂桡侧缘(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里)，进入肘外侧(曲池、肘髎)，沿上臂外侧前缘(手五里、臂臑)，过肩峰前(肩髃)，上肩上(巨骨)，交项后(会大椎)，向前入缺盆(锁骨上窝)，络肺，穿过膈肌，属大肠。

365建站客服QQ：800083652

颈部的分支，从缺盆上行颈旁(天鼎、扶突)，穿过下颌骨，入下齿，出来挟口角(会地仓)，交会人中部(会水沟)，左边的经脉向右，右边的经脉向左(口禾髎)，上抵鼻翼旁之鼻唇沟中(迎香)，交足阳明胃经。

三、循行总结：

(1)以外行线为主，行于上肢外侧上缘，交项后大椎穴。

(2)在面部循行复杂，集中在口、鼻部位;在人中沟左右交叉。

(3)与牙齿的联系密切，其经脉“入下齿中”，络脉“偏(遍)齿”,《阴阳十一脉灸经》称之为“齿脉”。

(4)属大肠，络肺。

(5)与足阳明胃经交接于鼻翼旁。

四、经脉病候：

《灵枢·经脉》云：是动则病齿痛（在十二经脉中，手阳明大肠经与牙齿的联系最密切，而《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》及《灵枢·经脉》这三部经脉学专著均将齿痛列为第一病症，这充分说明了经脉循行与穴位主治病症之间的密切相关），颈肿（颈，颈部，手阳明大肠经行于颈前，喉结旁开约3寸处，主治病症包括甲状腺肿大、颈淋巴结肿大等。但我发现有些书籍不同认为是“䪼”zhuō，面颊之意，如《太素》卷八，《脉经》卷六第八，《素问·至真要大论》、《针灸甲乙经》等）。是主津液所生病者，（《太素》卷十八，《脉经》卷六第八，《千金》卷十八、《图经》卷一等认为是“津”，后无“液”。体液之稀薄者为“津”，大肠为“传导之官”，接受经过小肠泌别清浊后所剩下的食物残渣，再吸收其中多余的水液，形成粪便。手阳明大肠经脉的病候中没有大肠疾病，故不能用“是主大肠所生病”概括其经穴主治特点。因其主治“目黄，口干”等热盛伤津的病证，故谓之“主津所生病”）目黄，口干，鼽衄（鼽qiú为鼻塞不通气,《说文解字》云“鼽，病鼻塞，鼻窒也”。衄nǜ为鼻出血），喉痹（指咽喉肿痛，痹阻不通。《医学纲目》卷四十一云:“凡经云喉痹者，谓喉中呼吸不通,言语不出，而天气闭塞也……盖病喉痹者，必兼咽嗌痛”），肩前臑痛，大指次指痛不用，气有余，则当脉所过者热肿（热肿：邪正相争，经脉气血阻滞化热而肿）；虚则寒栗不复（寒栗：即发寒战;不复：难于很快恢复之义）。

四、临床应用：

(1)齿病:齿痛、龋齿、齿寒(牙齿过敏)、牙龈红肿等。常用腧穴为商阳、三间、合谷、偏历、温溜。

(2)面、口病:面瘫、面痛、面肌痉挛、口腔溃疡、口唇疱疹等。常用腧穴为商阳、合谷、温溜、迎香。

(3)鼻、咽喉病:鼻渊、鼻衄、鼻窒、咽喉肿痛、声音嘶哑或暴喑等。常用腧穴为商阳、合谷、温溜、迎香。

站群论坛

(4)上肢、肩、颈、头项部病:上肢痿痹、网球肘、肩周炎、颈肿、落枕等。常用腧穴为合谷、温溜、手三里、曲池、肩髃。

(5)外感病:外感风寒、风热等表证。常用腧穴为商阳、合谷、曲池、迎香。

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。