故事分享 腹泻使用这一中成药，守护肠道健康

这是文老师的第631篇原创！

不知道大家有没有过这样的经历？

本来和朋友开心地胡吃海塞，

肚子却突然翻江倒海，

紧接着就得百米冲刺奔向厕所。

腹泻这毛病，

在中医看来，

不仅仅是吃坏了肚子那么简单，

而是我们肠道的一场“正邪大战”。

寒湿型、湿热型、食积型、脾虚型；

是中医常见的关于腹泻的中医分型。

寒湿型腹泻，

这类人群就像肚子里住进了 “冰窖”。

外寒和内湿相互勾结，趁虚而入。

夏日贪凉，吹太多空调，

吃大量冷饮，寒邪裹挟湿邪侵犯脾胃。

这类腹泻，

大便清稀，像水一样，

还可能伴有腹痛、腹胀，肚子咕噜咕噜叫。

就像冬天里水管被冻住，

水流不畅，肠道蠕动失常，

只能一股脑把东西排出体外。

湿热型腹泻，

就仿佛肠道在 “蒸桑拿”。

夏季天气炎热，雨水又多，

外环境湿热，加上饮食不节，

吃太多辛辣油腻食物，脾胃运化失常，

湿热在肠道积聚。

这类腹泻，大便很臭，颜色深黄，

还可能黏在马桶上冲不干净。

同时，

伴有肛门灼热感，就像被火烤一样，

有时还会发热、口渴。

食积型腹泻，

简单地说就是肠胃被 “撑坏了”。

逢年过节，大家往往管不住嘴，

暴饮暴食，食物无法正常消化，

就像仓库堆满货物，通道被堵。

这时候，

肚子胀满疼痛，不想吃东西，

嗳腐吞酸，腹泻后肚子会舒服一些，

大便里还能看到未消化的食物残渣。

脾虚型腹泻，

脾就像一个勤劳的 “后勤部长”，

负责把吃进去的食物转化成营养，输送到全身。

要是这个 “后勤部长” 累坏了，

工作效率降低，食物消化就会出问题，

腹泻也就找上门来。

这类腹泻的患者，一般病程较长，大便稀溏，

吃多一点就会加重腹泻，

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还可能伴有食欲不振、面色萎黄等症状，

就像一个疲惫的工人，难以承担工作任务。

今天介绍的这一中成药，

对于腹泻的治疗，疗效确切，

尤其适合脾胃虚弱型腹泻的改善，

聊聊参苓白术丸吧！

参苓白术丸的组成与功效‌

参苓白术丸由人参、茯苓、白术（麸炒）、山药、白扁豆（炒）、莲子、薏苡仁（炒）、砂仁、桔梗、甘草组成。人参在参苓白术丸里是当之无愧的“C位”存在，它就像一位医术高超的神医，能大补元气，对脾胃虚弱这一腹泻根源发起猛攻；白术（麸炒）同样是组方里的关键人物。它是健脾祛湿的 “专家”，能增强脾胃的运化能力，就像给脾胃装上了一个 “强力吸尘器”，把体内的湿气一扫而空，从根本上铲除腹泻滋生的 “土壤”；茯苓是队伍里的 “水利专家”，它擅长利水渗湿，通过增加尿液排出，像抽水机一样，把体内多余的水分排出去，减轻脾胃的负担，缓解腹泻带来的大便稀溏症状；薏苡仁不仅能祛湿，还带有清热的功效。它就像一把小扇子，为身体驱散湿气带来的 “闷热”，尤其适合脾虚伴有湿热的腹泻患者，帮助改善大便黏腻不爽的问题；山药可谓是 “全能选手”，既可以健脾益胃，又能补肾涩精。在参苓白术丸中，它从多个角度发力，强化脾胃功能，收敛止泻，为缓解腹泻贡献自己的力量；白扁豆能健脾化湿，增强脾胃的运化能力，协助主力队员，为脾胃功能的恢复添砖加瓦；莲子能益肾涩肠，在调理脾胃的同时，还能巩固肠道的 “防线”，防止腹泻进一步加重；砂仁能够行气化湿，和胃醒脾。它能让脾胃的气机顺畅运行，消除因脾胃虚弱导致的腹胀、食欲不振等症状，让整个战队的作战效果更上一层楼；桔梗虽然本身没有直接止泻的作用，但它能载药上行，就像一个快递员，把其他药物的有效成分精准送达病所，提高整个方剂的治疗效果；甘草在参苓白术丸当中充当着这个 “润滑剂” 的角色，调和诸药，是每一味中药都能发挥它良好的药效。

1.小儿非感染性腹泻
内蒙古自治区人民医院：参苓白术丸联合益生菌治疗小儿非感染性腹泻疗效确切,能够有效调节机体炎症反应,增强免疫力,且安全性可靠,值得临床推广。
2.脾胃虚寒型慢性肠炎
潍坊医学院附属胶州中心医院：参苓白术丸治疗脾胃虚寒型慢性肠炎疗效确切，安全性高，值得临床推广。
3.糖尿病慢性腹泻
山东省济宁市中区人民医院：针对糖尿病慢性腹泻的患者，采用常规治疗方案联合参苓白术丸，疗效显著。
4.肠易激综合征
重庆市第七人民医院消化内科：马来酸曲美布汀联合参苓白术丸对肠易激综合征具有较好的治疗效果,值得临床推广。 
5.小儿急性支气管肺炎抗生素相关性腹泻
南阳医学高等专科学校第二附属医院：参苓白术丸能够有效预防小儿急性支气管肺炎的小儿急性支气管肺炎抗生素相关性腹泻发生,还能够有效治疗AAD,提高疾病好转率并缩短好转时间,在小儿急性支气管肺炎抗生素相关性腹泻防治中均具有较高的临床价值。
6.脾虚型黄褐斑
首都医科大学附属北京中医医院皮肤科：二陈汤合参苓白术丸对于脾虚型黄褐斑疗效肯定。 
参苓白术丸的使用与注意
1.对参苓白术丸及其成分过敏者禁用；过敏体质者慎用；避免与藜芦、五灵脂、皂荚等中药同服，以免产生不良反应‌；孕妇、哺乳期妇女、儿童及年老体弱者应在医生指导下服用。
2‌.服用参苓白术丸期间，避免生冷、油腻、辛辣食物，如冰饮、辣椒、油炸食品等，以免影响药效‌。
参考文献
1.《参苓白术丸联合益生菌治疗小儿非感染性腹泻疗效及安全性研究》，中国实用医药 . 2018 ,13 (29) 
2.《参苓白术丸与香砂养胃丸联用治疗脾胃虚寒型慢性肠炎》，中国煤炭工业医学杂志 . 2005 (03) 
3.《参苓白术丸治疗糖尿病慢性腹泻36例》，医药导报 . 1999 (04) 
4.《马来酸曲美布汀联合参苓白术丸治疗肠易激综合征的疗效观察》，蚌埠医学院学报 . 2016 ,41 (05) 
5.《参苓白术丸防治小儿急性支气管肺炎抗生素相关性腹泻疗效观察》，现代中西医结合杂志 . 2016 ,25 (08) 
6.《二陈汤合参苓白术丸治疗脾虚型黄褐斑30例临床观察》，北京中医药 . 2015 ,34 (08) 
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7.《中医学》北京:人民卫生出版社,2016
8.《药理学》北京:人民卫生出版社,2016

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