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全球观察 骨痹案(退行性关节炎

发布日期:2025-03-01 09:46    点击次数:170

某俐,女性,71岁。2024年10月15日初诊。主诉:膝关节疼痛影响活动30余日。现病史:数月来患者因走路较多,近1月出现双膝关节疼痛,以左膝较右膝为甚,左膝尚伴有憋胀感,行走时双膝疼痛严重影响活动,上楼困难。四诊:左膝明显肿胀,浮髌试验阳性;右膝外观无明显改变。以指按压左膝胫骨内侧髁下缘及髌骨周围有十余处痛点,右膝胫骨内侧髁下缘处有痛点四处。舌:质淡体胖,苔薄白;脉:濡缓。诊为:骨痹。(肝肾不足,风寒湿内侵,经气痹阻)治则:补肾益肝,袪风散寒利湿,针药并用。方用独活寄生汤加味用。药:独活10g桑寄生10g秦艽10g防风10g细辛1.5g当归10g川芎10g熟地10g白芍10g桂枝10g茯苓12g杜仲10g川牛膝10g党参10g炙甘草3g淫羊藿20g水煎服7付。针用:选双膝痛点处,皮肤用碘伏消毒后,取火针置酒精灯上烧至白亮,快速刺入痛点不留针,每个痛点刺一针,刺后将针刺处再行碘伏消毒,并嘱患者四日内针处不可湿水,近几日忌食海鲜、羊肉等发物,每周行火针治疗一次。 2024年10月22日二诊。膝关节疼痛减轻活动改善,左膝关节肿胀有所消退,但浮髌试验依然阳性。按压检查双膝关节痛点减少。效不更方,仍用上次治疗方法:取痛点做火针治疗,药味不做调整再予7付。 患者先后共接受火针治疗4次,并服用独活寄生汤加味共28付。之后,左膝关节浮髌试验转为阴性,双膝关节疼痛基本消除,行走活动与常人无异\ 本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。 365建站微信二维码365站群365建站客服QQ:800083652

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