故事分享 北京石景山八大处中西医结合医院 甄建华医生：《慢性咽炎困扰多，中医妙法来解脱》

北京石景山八大处中西医结合医院 甄建华医生

北京中医药大学在站博士后、中医学博士。

从事中医临床工作10余年，师承国家级重点学科中医临床基础系温病学学术带头人谷晓红教授及脑病学专家陈志刚教授。

擅长:哮喘、头晕、头痛；对运用中医药治疗并改善慢性咳喘、高血压、高血脂、心脑血管及过敏性疾病具有丰富的临床经验。

慢性咽炎困扰多，中医妙法来解脱

慢性咽炎作为一种常见的呼吸道疾病，给患者带来了诸多不适。咽部的异物感、干痒、疼痛、刺激性咳嗽等症状，不仅影响着患者的日常生活与工作，还可能因长期不愈而降低生活质量。中医凭借其整体观念和辨证论治的特色，在治疗慢性咽炎方面展现出了独特的优势和良好的疗效。

一、中医对慢性咽炎的认识

中医将慢性咽炎归属于“喉痹”“梅核气”等范畴。认为其发病与多种因素相关，外感邪气如风热、风寒之邪侵袭咽喉，若未能及时治愈，病邪留恋，可致咽喉气血不畅，引发炎症。此外，脏腑功能失调也是重要原因，肺阴亏虚，津液不能上润咽喉，咽喉失养则干痒疼痛；脾气虚弱，运化失常，水湿内生，上泛咽喉，可出现咽部异物感、痰多等症状；肾阴不足，虚火上炎，熏灼咽喉，也会导致慢性咽炎迁延不愈。情志不畅，肝郁气滞，气郁化火，上犯咽喉，同样会引起咽部不适。

二、中药调理，标本兼治

1. 辨证论治：中医治疗慢性咽炎强调辨证用药。对于肺阴亏虚型，患者常表现为咽干口燥，咽部微痛，干咳少痰，或痰中带血，午后潮热等。治以滋阴润肺、清利咽喉，常用养阴清肺汤加减。方中地黄、麦冬、玄参滋养肺阴；白芍、牡丹皮清热凉血；贝母、薄荷、甘草清热利咽解毒。脾气虚弱型的患者，咽部异物感，咯痰白黏，神疲乏力，食欲不振，腹胀便溏等症状较为常见。治宜健脾益气、化痰利咽，选用补中益气汤合二陈汤加减。黄芪、党参、白术、甘草健脾益气；陈皮、半夏燥湿化痰；升麻、柴胡升阳举陷，使清气上升，濡养咽喉。肾阴不足型患者，可见咽干微痛，灼热感，午后或入夜加重，头晕耳鸣，腰膝酸软等。治以滋阴降火、清利咽喉，知柏地黄丸加减是常用方法。知母、黄柏清热降火；熟地黄、山茱萸、山药滋补肾阴；茯苓、泽泻、牡丹皮泄肾浊。

2. 中药茶饮：中药茶饮是一种方便有效的调理方法。如胖大海、桔梗、甘草、麦冬、玄参等药物组成的茶饮方，具有清热利咽、滋阴润肺的功效。将适量的药材放入杯中，用沸水冲泡，代茶饮用。胖大海能清热利咽、润肠通便；桔梗可宣肺利咽；甘草调和诸药，且有清热解毒、润肺止咳的作用；麦冬、玄参滋阴润燥。经常饮用，可缓解慢性咽炎的症状。

三、外治疗法，直达病所

1. 穴位贴敷：穴位贴敷是中医外治法的特色之一。常用的穴位有天突、大椎、肺俞等。将白芥子、细辛、延胡索等药物研成细末，用姜汁调成糊状，制成药饼贴敷于穴位上。药物通过皮肤渗透，刺激穴位，起到温通经络、散寒利咽的作用。一般在三伏天或三九天进行贴敷，每次贴敷2-4小时，连续贴敷3年为一个疗程，可调节人体的阴阳平衡，增强机体免疫力，改善慢性咽炎症状。

2. 针灸治疗：针灸通过针刺或艾灸穴位来调节人体的气血经络。常用穴位包括廉泉、天突、合谷、尺泽、照海等。廉泉、天突位于咽喉局部，针刺可直接改善咽部气血循环，缓解症状；合谷为手阳明大肠经原穴，与肺经相表里，能清热利咽；尺泽为肺经合穴，可清肺泻火；照海是足少阴肾经穴位，能滋阴降火，治疗咽喉疾病。根据患者的体质和病情，采用补法或泻法，一般每周针刺2-3次，可有效减轻咽部不适。

3、真空罐疗法：通过抽气使罐内形成负压将罐吸拔并留置于皮肤，配合特定的中药液透皮吸收，集罐疗与药疗双重功效治疗疾病。可以达到，止咳平喘、祛风止痒、泻火止痛、通经活络的作用。

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四、生活调护，助力康复

1. 饮食调理：慢性咽炎患者的饮食宜清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、花椒、油炸食品等，以免刺激咽喉黏膜，加重炎症。多吃新鲜的蔬菜和水果，如梨、苹果、菠菜、黄瓜等，补充维生素和水分，有助于保持咽喉黏膜的湿润。可适当食用一些具有润肺利咽作用的食物，如百合、银耳、蜂蜜等。

2. 生活习惯：保持室内空气清新、湿润，可使用空气加湿器调节室内湿度。避免长时间大声说话或过度用嗓，注意休息，保证充足的睡眠，有利于咽喉部的恢复。戒烟限酒，减少对咽喉的刺激。

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3. 情志调节：情绪波动过大，如焦虑、抑郁等，可能会加重慢性咽炎的症状。患者应保持心情舒畅，可通过听音乐、散步、瑜伽等方式缓解压力，调节情绪，促进身体的康复。

慢性咽炎虽然病程较长，治疗难度较大，但通过中医的综合治疗，包括中药调理、外治疗法以及生活调护等多方面的协同作用，能够有效缓解症状，减少复发，提高患者的生活质量。如果您正受慢性咽炎的困扰，不妨尝试中医的治疗方法，相信会给您带来意想不到的效果。当然，若症状严重或持续不缓解，应及时就医，以便明确诊断并采取更有效的治疗措施。

注：本文仅为信息分享，不能替代专业医疗诊断、治疗及建议。如有健康问题，请及时就医。责任编辑：王怡萱(EN097)